Vacuna contra el dengue: guía médica 2026

Entre arrozales tropicales, mercados bulliciosos y atardeceres junto al mar, el sudeste asiático y América Latina concentran algunos de los destinos más deseados, y también buena parte de los brotes epidémicos asociados al dengue. La vacuna contra el dengue está disponible en España desde 2023 y puede valorarse en determinados viajeros, pero no es una vacuna para todo el mundo: su indicación requiere una valoración individualizada según tu destino, tu itinerario y si has pasado antes la enfermedad. En el momento de elaboración de esta guía la vacuna no está financiada por el sistema nacional de salud y la pauta consta de dos dosis, con un precio de 125’56 € (PVP) por dosis. En esta guía repaso quién debería plantearse esta vacuna, cómo funciona, las principales recomendaciones de administración y sus contraindicaciones.

La información de este artículo tiene fines divulgativos y no sustituye la consulta con un profesional sanitario. Consulta siempre con tu médico antes de tomar decisiones sobre tu salud.

El fin de este post es informar a viajeros y dar una opinión independiente. No tengo conflicto de interés respecto a la farmacéutica productora de la vacuna del dengue Qdenga – Takeda.

¿Qué es el dengue y por qué preocupa al viajero?

El dengue es una infección vírica transmitida por la picadura de mosquitos del género Aedes, principalmente Aedes aegypti y, cada vez con más peso, Aedes albopictus (el mosquito tigre). Existen cuatro serotipos distintos del virus llamados DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4.

Es una enfermedad de distribución tropical y subtropical, presente en más de 100 países y destinos del mundo, incluyendo algunos muy visitados por los turistas españoles como México o Tailandia. Cada año se estiman entre 100 y 400 millones de infecciones, aunque la mayoría cursan de forma leve o asintomática. La incidencia en viajeros ha crecido en los últimos años, sobre todo en quienes regresan del Caribe, Centroamérica y Asia.

Para el viajero, conviene tener presente un matiz importante: la primera infección suele ser leve, pero una segunda infección por un serotipo diferente puede asociarse a formas más graves. Este fenómeno, conocido como potenciación dependiente de anticuerpos (ADE), es precisamente la clave que condiciona quién se beneficia de la vacuna.

¿Qué vacunas contra el dengue existen?

A día de hoy existen dos vacunas frente al dengue autorizadas para su uso en España, pero su disponibilidad y uso son muy diferentes:

• Qdenga (TAK-003, Takeda): vacuna tetravalente de virus vivos atenuados. Es la única comercializada en España.
• Dengvaxia (CYD-TDV, Sanofi): autorizada en Europa en 2018 pero no comercializada. Solo se considera indicada para personas con infección previa por dengue confirmada en laboratorio y que viven en zonas endémicas. En 2024, el fabricante anunció que Dengvaxia se suspenderá debido a la falta de demanda en el mercado global.

Por tanto, cuando hablamos de vacuna contra el dengue para un viajero que parte desde España, nos referimos en el momento actual a Qdenga.

Información sobre la vacuna contra el dengue disponible en España (Qdenga)

Qdenga es una vacuna tetravalente y de virus vivos atenuados, construida sobre la base del serotipo 2 del dengue, que aporta protección frente a los cuatro serotipos del dengue.

Pauta y administración

La pauta completa son dos dosis separadas por 3 meses (0 y 3 meses). Se administra por inyección subcutánea, preferiblemente en el deltoides, y no debe ponerse por vía intramuscular, intradérmica ni intravascular.

Respecto a la administración:

• No es necesario realizar una serología previa de dengue para administrarla.
• Si la segunda dosis se retrasa, no hace falta reiniciar la pauta.
• Conviene completar la pauta con margen suficiente antes del viaje. Por su carácter de vacuna viva, se aconseja finalizarla al menos 10 días antes de la salida.

Eficacia y duración de la protección

En los estudios pivotales, la vacuna mostró una eficacia global en torno al 80 % frente al dengue sintomático y de alrededor del 90 % en la prevención de hospitalizaciones. La protección se ha documentado hasta 4,5 años tras la pauta de dos dosis, aunque con un descenso progresivo a lo largo del tiempo.

Efectos secundarios

Las reacciones más frecuentes recogidas en los ensayos son dolor en el lugar de inyección (alrededor del 50 %), cefalea, mialgia, eritema local, malestar, astenia y, con menor frecuencia, fiebre. Suelen aparecer en los dos días siguientes, son de intensidad leve a moderada y duran poco (de 1 a 3 días). Además, tienden a ser menos frecuentes tras la segunda dosis de inyección que tras la primera administración.

Como con cualquier vacuna inyectable, en muy raras ocasiones puede producirse una reacción anafiláctica, por lo que la administración debe realizarse en un entorno con medios y supervisión adecuados.

Contraindicaciones

En base a sus características y ensayos clínicos realizados, Qdenga está contraindicada en:

• Menores de 4 años (fuera de indicación).
• Embarazo y lactancia, debido a que es una vacuna viva atenuada. Además, las mujeres en edad fértil deben evitar el embarazo durante al menos un mes tras la vacunación.
• Personas inmunodeprimidas, ya sea por inmunodeficiencia congénita o adquirida, o por tratamientos inmunosupresores (quimioterapia, altas dosis de corticoides sistémicos) en las 4 semanas previas.
• Antecedente de hipersensibilidad a una dosis previa o a algún componente.

En personas mayores de 60 años los datos son limitados, por lo que la indicación debe valorarse con precaución. El embarazo, la lactancia, la edad avanzada, la pediatría y la inmunosupresión requieren siempre una valoración específica; ante la imposibilidad de vacunación es recomendable conocer bien los riesgos del viaje y que el paciente conozca las medidas de prevención de picaduras de mosquito.

La limitación de Qdenga que conviene conocer: los serotipos DENV-3 y DENV-4

La vacuna contra el dengue Qdenga tiene una limitación principal. En las personas seronegativas (que nunca han pasado el dengue), la vacuna ha mostrado eficacia frente a DENV-1 y DENV-2, pero no ha podido demostrar protección frente a DENV-3 y DENV-4, según la revisión del grupo de expertos de la OMS (SAGE). Esto significa que si no hemos pasado el dengue con anterioridad, la vacunación no nos protegerá frente a los serotipos 3 y 4 del dengue; por lo tanto, aunque nos vacunemos, debemos ser muy cuidadosos con las medidas antimosquitos.

Por este motivo, es conveniente informar al viajero que quiere vacunarse y que nunca ha pasado el dengue de que, cuando la vacuna se administra en este grupo de pacientes, no se ha podido descartar un posible aumento del riesgo de dengue en caso de infección por los serotipos 3 y 4 del dengue. Es una de las razones por las que la decisión debe tomarse de forma individualizada y con información clara.

¿Quién debería plantearse la vacuna contra el dengue?

Aquí está el punto más importante, y donde más confusiones existen. La indicación no es universal: debe hacerse de forma individualizada en cada viajero de 4 años o más que se dirija a zonas endémicas o con brote. En el momento actual, no existe una indicación estandarizada por parte de la Ponencia de Vacunas del Ministerio de Sanidad, sino recomendaciones de sociedades científicas como la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología (SEIMC) o la Sociedad Española de Medicina del Viajero (SEMEVI).

Lo que queda claro es que el beneficio es mayor en personas que ya han pasado el dengue (seropositivas) que en quienes nunca lo han tenido (seronegativas). Te dejo la tabla con los criterios de la SEIMC, que son los que actualmente sigo en mi práctica clínica.

Nivel de recomendación	Perfil del viajero
Vacunación fuertemente recomendada	Personas seropositivas que viajen a zonas con un brote activo de dengue.
Vacunación fuertemente recomendada	Personas seropositivas con factores de riesgo para dengue grave que viajan a zona endémica.
Vacunación recomendada	Personas seropositivas que viajan a zona endémica (≥14 días).
Vacunación recomendada	Personas seronegativas que viajan a una zona con un brote activo de dengue.
Vacunación recomendada	Personas seronegativas con factores de riesgo para dengue grave que viajan a zona endémica con alto riesgo de transmisión (sudeste asiático, sur de Asia y Pacífico occidental, Latinoamérica).
Valorar vacunación	Personas seronegativas con o sin factores de riesgo para dengue grave que van a pasar periodos prolongados en área endémica.

Por ello, son candidatos prioritarios:

• Viajeros frecuentes, de larga duración, migrantes y expatriados a zonas endémicas, que tienen más probabilidad de haber tenido ya una infección y mayor exposición acumulada.
• Personas con factores que favorecen un dengue grave, en las que conviene valorarla de forma individualizada: diabetes, obesidad, hipertensión, enfermedades renales, hepáticas, cardiovasculares, respiratorias, y condiciones con riesgo de sangrado.

En cambio, en un viajero estándar que hace un circuito turístico corto, la indicación es más matizada y debe sopesarse caso a caso. Además, recordemos que la vacuna no sustituye a las medidas de protección frente a las picaduras: las complementa.

¿Cual es el precio de la vacuna contra el dengue?

En el momento actual la vacuna contra el dengue disponible no está cubierta por la seguridad social por lo que debe ser adquirida con precio integro por los pacientes interesados. La vacuna contra el dengue Qdenga tiene un precio de 125’56 € (PVP), y la pauta consta de dosis espaciadas tres meses.

Vacuna contra el dengue y otras vacunas del viajero

Qdenga puede administrarse de forma concomitante con la vacuna de la hepatitis A (inactivada), con la vacuna frente al VPH (inactivada) y con la vacuna de la fiebre amarilla, en puntos de inyección distintos. En el caso de la fiebre amarilla, la vacunación concomitante no disminuyó la defensa frente a la fiebre amarilla, pero las respuestas de anticuerpos frente al dengue fueron algo menores cuando se realizó la coadministración, aunque se desconoce la trascendencia clínica de este efecto.

Si has recibido alguna vacuna viva atenuada, inmunoglobulinas o hemoderivados, se recomienda esperar varias semanas antes de vacunarte. Tu médico ajustará el calendario según tu caso en la prescripción.

Las picaduras siguen siendo la primera barrera

Es importante tener siempre presente que la vacuna es una herramienta más, no un escudo total. La prevención frente a las picaduras sigue siendo fundamental, sobre todo porque el mosquito Aedes pica durante el día, con mayor actividad a primera hora de la mañana y al atardecer. Medidas recomendadas:

• Repelente con un compuesto aprobado por la FDA o la AEMPS (DEET, picaridina, IR3535, entre otros).
• Ropa de manga larga y pantalón largo, especialmente al amanecer y al atardecer.
• Alojamientos con aire acondicionado o mosquiteras en ventanas; mantener las ventanas cerradas cuando no estén protegidas.
• Mosquitera impregnada en zonas de riesgo.
• Eliminar agua estancada en estancias prolongadas.

¿Cuándo deberías consultar al médico del viajero antes de tu viaje?

Mi recomendación es acudir a una consulta de medicina del viajero entre 4 y 8 semanas antes de la salida. Este margen permite completar la pauta de dos dosis si está indicada y planificar el resto de vacunas.

Consulta especialmente si:

• Tienes enfermedades crónicas (diabetes, inmunosupresión, enfermedades cardiovasculares, renales, hepáticas, embarazo, etc.), que requieren una valoración específica.
• Eres un viajero frecuente o de larga duración a zonas endémicas, o ya has pasado el dengue.
• Viajan contigo niños, embarazadas, personas mayores o inmunodeprimidas.
• Tu itinerario incluye zonas rurales o destinos con brotes activos, fuera de los circuitos turísticos habituales.
• Quieres preparar un botiquín adaptado a tu destino y resolver dudas sobre prevención de picaduras.

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Dr. Juan F. Monteagudo | Médico especialista en Medicina Preventiva | consultadelviajero.online | Consulta en Doctoralia

Última revisión médica: 15 de junio de 2026

Bibliografía y fuentes oficiales

• Ficha técnica de Qdenga — Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (CIMA-AEMPS)
• Organización Mundial de la Salud — Dengue y dengue grave
• CDC Yellow Book 2026 — Dengue
• Asociación Española de Vacunología — Vacuna frente al dengue (Grupo de Vacunas del Viajero)
• WHO position paper on dengue vaccines – May 2024
• Comité Asesor de Vacunas de la AEP — Vacuna frente al dengue
• Ministerio de Sanidad — La salud también viaja: nota sobre dengue y vacuna
• ECDC — Dengue
• Recomendaciones SEMEVI — Vacunación frente al dengue
• SEIMC — Vacunación frente al dengue